在中医风湿免疫领域深耕五十余载的王德敏医生，常常会遇到因产后调养不当而饱受风湿困扰的患者。老人们口中 “月子不能吹风” 这一传统观念，在王德敏医生看来，实则蕴含着中医对产后女性身体养护的深刻认知。

产后风湿：身体脆弱期的寒湿之患

产后妈妈身体处于极为脆弱的状态，中医认为此时气血两虚，身体犹如 “门户大开”。王德敏医生解释道，气血是人体抵御外邪的重要物质基础，产后大量气血消耗于分娩过程，使得机体卫外功能减弱，风寒湿邪极易趁虚而入。近期，就有一位患者向王德敏医生倾诉了自己的痛苦。这位患者周身疼痛，脖子、肩膀、腰、腿无一幸免，尤其是天气变换时，膝盖疼痛仿若精准的 “天气预报员”。她比常人更加畏寒怕冷，触碰冷水后皮肤不仅发红，还会起小水泡，晨起时手指麻木发硬。经市医院检查，确诊为风湿。追溯病史，她回忆起这些症状自生完二宝后便逐渐出现。

中医视角下的风湿病因与范畴

在中医理论中，风湿被归为 “痹症” 范畴，其成因复杂多样。《内经》指出，风寒湿热燥五种外邪皆可引发痹痛，或因邪气侵入奇经八脉，或因卫气不固致使邪气稽留实滞，又或因肾阴不足、真阴衰弱、经血亏损，进而损伤筋骨。王德敏医生强调，对于每一位患者，都需全面考量这些潜在因素，进行精准辨证。

展开剩余63%

治疗原则：辨证施治，多管齐下

王德敏医生在治疗风湿病免疫病时，秉持着祛风化湿、温阳散寒、清热降温、养阴润燥、活血祛瘀、消肿蠲饮的原则。但她始终强调，这必须依据不同患者的具体情况进行辨证调理。就如同面对上述这位产后风湿患者，经过详细的望闻问切，王德敏医生脑海中第一时间浮现出了三痹汤这一良方。

三痹汤：对抗产后风湿的精妙配伍

祛风之要

三痹汤的首要功效在于祛风。行痹，也就是风痹，以风邪为重。风性善行而数变，侵袭人体时，疼痛部位游走不定，上蹿下跳，风搏气血，痹阻筋脉，导致关节活动不利。在三痹汤中，独活、秦艽、防风各司其职。王德敏医生介绍道，秦艽擅长走上肢，能有效驱散上肢的风邪；独活则对下肢风邪有着强大的克制作用；防风宛如一道坚固的屏障，稳稳地抵挡四面八方的风邪入侵，三者协同，全方位祛风。

散寒之法

痛痹，多由寒邪引发，疼痛剧烈，累及肌肉、筋骨与关节。女性属阴，阳气相对较少，这也是女性患此病比例较高的原因之一，而产后受寒更会加重病情。王德敏医生解释，在三痹汤中，桂枝能够将全身寒湿通过皮毛驱逐出去，细辛通窍之力强大，可深入骨头间搜刮寒湿，再借助桂枝的发散作用，将寒邪排出体外，最后生姜的散寒功效助推整个过程，彻底驱散寒邪。

祛湿之策

着痹以湿邪为主，患者常表现为关节疼痛、肢体酸困、汗多、四肢沉重、蜷缩难伸等。湿邪黏腻，滞留肌肉会产生痛点，阻碍气血运行则令人感到异常疲累。此时，陈皮与茯苓这两位祛湿高手便发挥了重要作用。王德敏医生称，它们能有效将体内水湿痰饮排出体外，解除湿邪之患。

其他药材的协同之功

寒邪致痛往往源于肾阳不足，且肝肾同源。因此，三痹汤中运用杜仲、牛膝、续断来调补肝肾，增强机体抵御寒邪的能力。风寒湿长期盘踞体内，必然导致气血运行不畅，形成瘀血。川芎、归尾在此发挥活血、行气、破血化瘀之效，打通气血运行的通道。一番祛邪操作后，气血有所消耗，白芍和熟地便起到了补血养血的作用。此外，中医强调 “气血一体”，光补血还不够，还需补气。党参补中益气，黄芪补气固表，二者共同作用，推动气血运行，使整个方剂达到除痹的完美效果。

疗效见证与温馨提醒

这位患者在服用三痹汤三天后，症状便有了明显改善。王德敏医生在叮嘱患者按期复查的同时，还特别强调了适当休息与保暖的重要性。她指出，中医讲究一人一方，同样的药材，因患者个体差异，所需剂量大不相同。三痹汤虽对符合风寒湿特征的风湿、类风湿有良好疗效，但对于风湿热患者并不适用，且使用前务必经过中医辨证施治，切不可盲目服用。王德敏医生以其精湛的医术和对患者的高度负责态度，在中医治疗产后风湿等疾病的道路上，不断为患者带来康复的希望。

发布于：北京市